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ICU病房設計施工(gōng)方案-重症監護病房建設标雜書準
發布時間:2020-06-01浏覽: 次
規範目的
已經存在的ICU和将來建設的ICU模式,這些設計标準并不一那兒(yī)定能提高患者的治療結果,但可以使空間和設備資(zī)源達到最銀要優化配置。
1、設計隊伍
A、應反映出醫生(shēng)、護士、管理紅風者、建築技術人員(yuán)的綜合需要,以及安全、防火(購離huǒ)、防疫的需要。
B、設計人員(yuán)應從該醫院ICU的病員(yuán)來資醫源、預期床位使用率、周轉率、特殊功能需要(如針對傳染病的防護、通弟票風等),支持設施(如中(zhōng)心實驗室、藥房、放(fàng)射科等)和未行月來發展空間,綜合 考慮ICU的設計。
C、設計隊伍應包括科主任、護士長、醫院管理者、建築設計師、技行湖術工(gōng)程師,并廣泛征詢其他醫生(sh唱聽ēng)、護士、甚至患者,以及其他醫院的ICU工(gōng)作多請人員(yuán)的意見和建議,以确保設計方案滿足預期的功能。
2、ICU整體(tǐ)計劃和各區域設計
A、預先規劃ICU模式(綜合或多單元模式)、風生床位數量(推薦多單元ICU的每個單元8-12張床位)、探視探訪制度、公個設備需求(護士站數量、儲物(wù)間數量、設備數量、員(yuán)工(拍那gōng)數量、管理和繼續教育需要等)。
B、ICU應實行控制出入制度。不允許出現穿行、自由出入IC公謝U的情況。物(wù)品供應和醫務人員(yuán)通道必須與探訪通議喝道分(fēn)開(kāi)。
C、地理位置盡可能選擇在采光、通風良好處。
D、與電(diàn)梯、急診室、手術室、放(fàn靜睡g)射科、實驗室盡量接近。
2.1、患者區域的設計
A、病房的分(fēn)布必須使患者被安置在工(gō北機ng)作人員(yuán)任何時間可直接目視範體票圍,特殊情況下(xià)為間接目視(通過可視監測來書器),以保證日常和緊急情況下(xià)的患者安全。
B、最佳設計為從中(zhōng)心護士站可直接目視患者,多頻習單元模式下(xià)為分(fēn)護士站可直接目視管理範圍内患者。
C、滑動的玻璃門和隔斷應滿足上述要求并有利于緊急情況下(xià)迅速員街進入房間。
D、患者呼叫信号、監護設備報警信号和電(diàn)話(huà)樂謝鈴聲可能惡化ICU内的休息環境,某些情況下山慢(xià)可能引起投訴。應設定在合理範圍(國際噪音會議推薦在放嗎緊急治療區域白(bái)天不得超過45分(你自fēn)貝,傍晚40分(fēn)貝,夜晚20分(唱秒fēn)貝。大(dà)多數醫院該區域噪音水平為車關50-70分(fēn)貝)。
E、地面覆蓋物(wù)應選擇可吸音材料,并考慮感染控制、清潔男作維護、設備移動的需要。天花闆和牆壁應選擇高吸音材水為料和結構。櫃子、玻璃門、非直對的房門設計均亮線有利于消除聲音傳導和折射,減低噪音水平。
2.2、中(zhōng)心站
A、中(zhōng)心護士站應提供舒适的工(gōng)作條外國件,能滿足全體(tǐ)員(yuán)工(gōng)的工(g來厭ōng)作需要。如果為分(fēn)護士站,每個護士站應能是離提供大(dà)部分(fēn)中(zhōng)心來呢護士站的功能。
B、提供充足的照明、牆壁鐘。有自動化辦公一數條件的應提供足夠的空間放(fàng)置計算機和打印機。應為技從醫生(shēng)和護士提供足夠的工(gō放用ng)作平面和座位。提供充足的文件架放(白機fàng)置全部常用醫療文件,方便工(gōng)作人員(yuán)随術懂時取用。
2.3、X線閱片區域
應提供閱讀和儲存影象資(zī)料的區域,有适當尺寸的閱片燈箱和明亮的光源體錯。
2.4、工(gōng)作區域和儲物(wù)間
A、應設置在ICU内或緊鄰ICU,可設置問還壁櫥存放(fàng)監護設備。
B、搶救車(chē)和除顫器放(fàng)置在可紅老迅速移動的位置。
C、設立單獨的配藥區域,包括冰箱、可上鎖的櫃子存放(fàng)控制藥品站自、帶冷熱水的水槽。面積至少4.5㎡。有足夠的雜些台面便于準備藥品,有足夠的櫃子儲存藥品和器具。
D、如果是可關閉的房間,應有透明的玻璃牆,可以在準備藥品的鐵期間觀察到患者,以及确保隻有準許進入的人員(yuán)在内。
2.5、接待區
A、每個ICU應設置接待區以控制來訪人員(yuán)玩公進入ICU内。理想位置是每位進入ICU的來訪人員(yuán)都要經過該地飛區域才能進入ICU内。
B、接待區與ICU應有電(diàn)話(huà)或内部我新通訊系統聯結。
C、最好工(gōng)作人員(yuán)入口與來訪人員(是火yuán)入口分(fēn)開(kāi),如果必要應保證來訪入口的防護安全。
2.6、特殊操作室
A、如果有必要設置特殊操作室,應位于ICU内或緊鄰ICU。
B、應考慮到患者從ICU内、外(wài)都可以亮水迅速進入。
C、面積應足夠放(fàng)置需要的設備,包括完整的監護系統、儲物(w站大ù)櫃、急救支持設備,以及考慮安全性。
D、工(gōng)作平面和儲物(wù)應充足,保證工(gō文件ng)作人員(yuán)不離(lí)開(kāi)房間就能完成所有設想的操作光員。
2.7、清潔室和污物(wù)室
A、清潔室和污物(wù)室應分(fēn)開(kā吧窗i)并不能相通。均需提供良好的溫度控制。
B、污物(wù)室應有空氣外(wài)排裝置。地面無接縫以利于清潔。
C、清潔室用于存放(fàng)清潔和消毒的物(wù)路醫品。儲物(wù)櫃和架子應與地面距離(lí車海)足夠高,以利于清潔。
D、污物(wù)室應有冷熱水槽和地漏。分(fēn)還上别安置帶蓋容器盛放(fàng)不同的廢物(wù)懂對。有指定容器盛放(fàng)被人體(tǐ)組織和體(tǐ)液很門污染的物(wù)品。提供特殊容器盛放(fàng)針頭和其他尖利物(wù)品。理笑
2.8、設備儲存
A、必須提供一(yī)個區域儲存暫時土輛不用的大(dà)型設備,空間應有利于進入、存放(fàng)和取出。
B、提供足夠的插座用于設備的充電(diàn)、檢測。
2.9、營養準備區
A、應設置一(yī)個營養準備區域,討木具有操作平面、冰箱、微波爐、冷熱水槽、制冰機。冰箱不能放(fàng)置實驗試劑畫子。
B、洗手池應在室内。
2.10、員(yuán)工(gōng)休息區
A、在ICU内或緊鄰ICU應提供舒校厭适、私人的休息環境。有鎖櫃子、淋浴設施、衛生(shēng)間。提供冰箱、微波爐睡業、食物(wù)儲存、充足的座位。
B、與ICU内有電(diàn)話(huà)或内部通訊設備。内部應有緊電去急事件警報燈。
2.11、會議室
A、位置應便于ICU員(yuán)工(gōng)使用。通嗎
B、與ICU内有電(diàn)話(huà)或内部通去黑訊設備。内部應有緊急事件警報燈。
C、會議室可能有多功能用途,如内部學習、繼續教育、多科會診等。
D、理想的會議室應能存放(fàng)醫療爸相和護理參考書(shū)籍文獻,電(diàn)腦、電(di年匠àn)子教學設備。
2.12、探訪休息區/等候區
A、每個ICU内或臨近處應提供探訪休息或等候區。座位數量應為病床技西數量的1-2倍
B、應提供公用電(diàn)話(hu家花à)和便餐、電(diàn)視和/或音樂設備。提供公用歌樂衛生(shēng)間、飲水機。
C、暖色調、非直射陽光、窗戶、地毯的設計應考慮。多樣的座椅包括弟區長沙發、直背椅、躺椅可考慮。
D、科普資(zī)料、醫院介紹、社團支持資(zī)料應了林提供。推薦有單獨的家庭商(shāng)讨房間以保護隐私。
2.13、患者轉運通道
從ICU轉入轉出患者的通道應與其他公共通道分(fēn)開(kāi),以保民跳證快捷通暢。
3、床位周圍設計
A、以能支持所有需要的治療功能為目的。
B、每個床位的地面空間應能放(fàng)置患者治療可能必需的子爸所有設備和人員(yuán)。大(dà)病房型ICU每個床位應至少20們匠㎡。分(fēn)隔型ICU每個單元應有24㎡,寬度最少4.5m,除通這外(wài)附屬設施(衛生(shēng)間、前笑歌廳、儲物(wù)櫃)。單間型ICU每間最少有24㎡,包括前廳。每個前廳最電麗少1.85㎡,提供洗手、更衣、儲物(wù)。如果匠兒提供衛生(shēng)間,必須為個人使用。
C、在ICU内必須在每個病床旁設置心跳驟停/緊急警報器按紐。在中(z自關hōng)心護士站、員(yuán)工(gōng)休息會店室、會議室等任何ICU内的房間都能聽(tīng)到警報。警報的來源處應能識别影拍。
D、應考慮床旁電(diàn)腦終端、患者對講上車系統的設計。
E、應提供儲存私人物(wù)品、治療設備的愛火空間。如果在床旁儲存藥物(wù)、注射器,應有加鎖的月章櫃子。
F、應盡所有的努力為患者和員(yuá老師n)工(gōng)提供盡可能不緊張的環境。因此,ICU的設司高計要考慮自然采光和風景。在盡可能多的房間裡設置窗戶,使患者能分(fē家女n)辨日夜。防火(huǒ)材料的窗簾可以吸收聲音、美化環境及調節光線。動年窗戶的設計應考慮耐久和易清潔,應制定定期清潔計劃。
G、其他應為患者提供的設施包括鐘表、日動錯曆、或公告牌、連接收音機/電(diàn)視機的枕邊揚聲器。電(dià體短n)視要放(fàng)在患者夠不到的地方,由被允許的人員(yuá綠下n)控制。如果有可能應在每個房間設置電(diàn)關服話(huà)。
H、舒适性考慮還包括為患者建立隐私保護。簾子、門、屏風就弟都可以控制患者與周圍環境的接觸。床邊應備有折疊椅供家人探視。房間的顔色也可的離以考慮選擇能使患者安靜和休息的色彩。患者可見的牆壁上可以安放(fàng姐飛)圖畫。
4、功能支持設施
A、每個ICU應有完善的水、電(diàn)、氧氣、壓縮空氣、負壓吸少長引、照明和環境控制系統,為正常和緊急情況下(x票暗ià)對患者提供治療。這些設施必須能滿足或超過管器窗理機構的标準。
B、一(yī)個多功能柱(自立的、天花時雜闆吊裝或地面安裝的)是最好的方式,電(diàn)源、氧氣、壓縮空氣、負壓吸引、志我溫度和光線控制都可以在這裡得到。多功能柱應可接近患者頭部,件短便于需要時緊急氣道管理用。如不能安裝多功能柱,應把藍會功能設施安裝在接近患者頭部的牆壁。
C、功能支持設施的配置應考慮将來升級的可能,在風設計時及時向管理部門了解醫院的升級信息。
4.1、電(diàn)源
A、每個ICU的電(diàn)源應是獨立的支話購線,主電(diàn)源應有應急後備電(diàn)源,錢秒以備突然斷電(diàn)使用。ICU内每個插座應有各自的斷路開(kāi)關,答購保證工(gōng)作人員(yuán)在緊急情況下(xià又西)能迅速接觸。
B、每張床位推薦配置16個插座,床頭插座距離(低黑lí)地面0.9m。床旁和床尾插座應接近地面,以防電(玩哥diàn)線絆倒。
4.2、水源
A、每個ICU應有單獨的閥門,以備水管破裂時用討吧。
B、水槽大(dà)小(xiǎo)應使水風友不飛濺為度,水龍頭應有以肘、膝、足或自動控制的開(k高銀āi)關。位置應在兩張病床間,或進入病房處。水槽的設計是院内感染日時控制的關鍵内容。
C、如果病房内設衛生(shēng)間,應有好讀便盆清洗設備,包括冷熱水和足控噴頭。
4.3、氧氣、壓縮空氣、負壓吸引裝置
A、采用中(zhōng)心供氧和壓縮議內空氣,氧氣和壓縮空氣标準參照相關規定。
B、每個床位最少需要2個氧氣接口;必需1個壓縮空氣接口,空務最好2個。
C、每個ICU和醫院總工(gōng)程室應有可視的和可聽(tīng水道)的高、低壓報警設備。
D、所有區域必須設置手動閥門并明示火中位置,以備火(huǒ)災、洩露、修理時關閉。
E、每個床位最少3個負壓吸引接口,終端負壓最少達2個睡90mmHg。當負壓低于194mmHg應有可視報警。化風
4.4、照明
A、通常的頭頂照明和環境光線應能滿足日常護理操作,也應為患者創造良好柔和體你的休息環境。
B、最好把光線調節裝置放(fàng)在該病室外(wài),以利行街于夜間盡量少打擾患者。日間全部照明亮度應小(xiǎo)于30fc,夜間持續照明嗎樹小(xiǎo)于6.5fc,短時照明小(xiǎo兒畫)于19fc。
C、緊急時和操作時應用的單獨的照明燈應置于天請師花闆上,照明應大(dà)于150fc。
D、應設計床頭閱讀燈,但不能幹擾監護設備和床的移動。照聽暗明小(xiǎo)于30fc。
4.5、環境控制系統
A、在任何時間都要保持适當和安全的空氣質量。
B、最少需要每房間每小(xiǎo)時6次完全的空氣交換,包括每水下小(xiǎo)時2次與室外(wài)的空氣交換。
C、中(zhōng)央空調系統和氣體(tǐ)交換系統的空氣必須經過适當的門劇過濾。
D、空調和暖氣設計的目的是使患者舒适,每個病媽那房的溫度是可單獨調控的。
5、生(shēng)理監測功能的設計
A、每個病床應有的監測能力包括顯示和分(fēn)析1個或多個心電慢遠(diàn)導聯、最少2個壓力監測、直接或間接術事動脈血氧監測。這些參數應能以數字和模拟兩種形式提供可視波形歌電、數字頻(pín)率、高/低和平均值。每種監護設備必月也須有紙(zhǐ)上記錄功能。
B、報警設置應良好設定,可視可聽(tīng),且不能立即清除。
C、床旁監護設備應易于接近和觀看,且不能幹擾接近和學門觀看患者。床旁護士和其他工(gōng)作人員(yuán)應能掃在白視觀察患者的監護狀況。通過中(zhōng)心監護台或床邊監視器應可同時觀友什察所有患者的監護狀況。
D、所有監護設備不能代替床邊觀察患者。
E、監護設備放(fàng)置處的承自畫重能力,以後可能增加的設備,以及承重結構的持久力都應考理雪慮,相應的空間設計和電(diàn)力負荷都要考慮。
5.1、心電(diàn)監護儀
A、可以1或多導聯連續顯示心電(diàn)波形冷市。
B、有完備的報警設定和記憶功能。
C、根據需要配備壓力檢測功能。
D、呼吸功能參數包括脈搏氧飽和度、ETCO2、呼吸頻(短短pín)率等。
E、心輸出量和血流動力學監測。
6、計算機化設計
A、計算機化患者資(zī)料管理越來越流行,提供無紙(zhǐ快麗)化數據管理。床旁終端使工(gōng)作人員(y計和uán)可以在床旁獲得盡可能豐富的資(zī)料,包括醫囑命令、自動記錄監護數去光值、實驗室數據、X線、各種報告等,并可以減少錯 誤家訊發生(shēng)。
B、應具有數據可移動功能(傳送到辦公室、其他科司書室等)
7、語音通訊系統
A、所有ICU應具有内部通訊設備,提供中(z訊湖hōng)心護士站與病房、會議室、員(yuán)工(gōng)休鐘什息室等地點的語音聯絡。探訪等待區域、輔助區湖如域也應包括在該系統。必要時關鍵部門如血庫、藥房、實驗室也應包括在内。
B、某些通訊可以增加可視方式以減少噪音。 業做 C、除了标準電(diàn)話(huà)生飛系統,每個ICU應有内部與外(wài)部應急通去拍訊方法,以備常規系統失靈(如停電(diàn))。
8、實驗室
A、所有ICU應有24小(xiǎo)時實驗室服務。
B、當醫院中(zhōng)心實驗室不能提供唱喝随時服務時應建立ICU内或緊鄰的實驗室,提但校供最需要的生(shēng)化檢驗、血氣 分(fēn)哥樹析、血液分(fēn)析。
9、醫生(shēng)待診室
當住院醫生(shēng)24小(xiǎo)時在院時路短,應提供ICU内或緊鄰的待診室。提供衛生(shēng)間中離、浴室,有電(diàn)話(huà)和/或内部訊兵通訊系統連接,心跳驟停和緊急警報也應連接。
10、管理人員(yuán)辦公室
A、通常應設計醫生(shēng)和護士管理人員(yuán)的辦公室。開文
B、應足夠寬敞,能允許小(xiǎo)規模會議、會診歌睡,和患者家屬談話(huà)。
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