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百級手術室設計-百級層流手術室施工(gōng)-建設标準
發布時間:2020-06-21浏覽: 次
參考文檔:潔淨手術室等級劃分(fēn)(新版)
1、嚴格淨化
手術室空氣淨化系統在手術室牆面四角、淨化機組、天花闆、走廊、新風機、排美雪風機都設有不同級别的過濾器,并對其進行定期清潔、維修和更換,嚴格保證室鐘湖内空氣的無菌;另外(wài),層流手術室的衛算民生(shēng)管理工(gōng)作除了日常清潔工(gōng)作和工影過去(qù)一(yī)樣,不能有絲毫放(fàng)松,還對室内的清潔工(gōn音市g)作有特殊的要求,室内牆角全部為弧形結構設計,找不到任何一(yī)個90&那用deg;的牆角,使細菌無處藏身,避免了清除不盡的死的玩角,并且室内無須使用物(wù)理或化學方法進行消毒,這樣了呢既節省勞動又(yòu)防止外(wài)來污染的進入。
随着醫療技術的發展,各學科都擴大(dà)了手術範圍,如髒器移植、骨髓移植知就、燒傷大(dà)面積移植皮、斷肢再植等手術的開(kāi坐藍)展,打開(kāi)了過去(qù)的手術禁區。這些手術過程要求絕對無菌很那。術後不能有任何感染。因此,近年來以人工(gōng)環境控制和先進潔淨工綠技術為标志(zhì)的百級層流手術室,在國内外(w雪女ài)得到越來越多的應用和肯定。綜合發達國家手術室的特點,結合我(wǒ)(wǒ冷腦)國醫院實際情況,對當前百級層流手術室設計的基本要求提出以山朋下(xià)看法。
一(yī)、百級手術室設計介紹
百級層流手術室是采用空氣潔淨技術對微生(shēng)物(w窗到ù)污染采取程度不同的控制,以達到控制空間環境中(zhō多小ng)空氣潔淨度适于各類手術之要求;并提供适宜的溫、愛好濕度,創造一(yī)個清新、潔淨、舒适、細菌數低的手術空間環境,使病人在要動手術時組織受到盡可能少的損傷,并大(dà)大(dà)減低感染率,尤其是顱内手跳風術和燒傷手術,保證病人術後能更快更好地恢複。
百級層流手術室可提供舒适的氣流,室内溫度可控制在22外月℃~26℃,濕度可控制在40%~60%之間,手美木術室内空氣清新、爽潔,環境舒适;層流手術室是正壓氣流(對等級低且相自訊鄰的潔淨區域壓力為+10-15Pa),可以防止外(wà可動i)來污染物(wù)的進入,極大(dà)會習地降低了院内感染率,尤其是降低了手術切口的感染到子率。
二、百級層流手術室優勢
1、嚴格淨化
手術室空氣淨化系統在手術室牆面四角、淨化機組、天花闆、走廊、新風機、排美雪風機都設有不同級别的過濾器,并對其進行定期清潔、維修和更換,嚴格保證室鐘湖内空氣的無菌;另外(wài),層流手術室的衛算民生(shēng)管理工(gōng)作除了日常清潔工(gōng)作和工影過去(qù)一(yī)樣,不能有絲毫放(fàng)松,還對室内的清潔工(gōn音市g)作有特殊的要求,室内牆角全部為弧形結構設計,找不到任何一(yī)個90&那用deg;的牆角,使細菌無處藏身,避免了清除不盡的死的玩角,并且室内無須使用物(wù)理或化學方法進行消毒,這樣了呢既節省勞動又(yòu)防止外(wài)來污染的進入。
2、正壓通氣
百級層流手術室不僅要求高度潔淨的空氣(進入手術室的空氣首先北草須經高效過濾器淨化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超淨裝置),手土是術室内形成正壓環境,使氣流從潔淨度高的手術區域流向睡術潔淨度低的區域,一(yī)股細小(xiǎo)、薄層的氣流,以均做河勻的流速向同一(yī)方向輸送,并帶走和排出氣流中(zhō城電ng)的塵埃顆粒(塵粒)和細菌。
百級層流手術室不僅要求高度潔淨的空氣(進入手術室的空氣首先北草須經高效過濾器淨化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超淨裝置),手土是術室内形成正壓環境,使氣流從潔淨度高的手術區域流向睡術潔淨度低的區域,一(yī)股細小(xiǎo)、薄層的氣流,以均做河勻的流速向同一(yī)方向輸送,并帶走和排出氣流中(zhō城電ng)的塵埃顆粒(塵粒)和細菌。
3、單通道流向
百級層流手術室與消毒櫃之間制作了一(yī)堵牆,并設立進、出單通道,需站道消毒的物(wù)品經過“輸出”通道直接從手術室轉移到消毒櫃,消毒後經雨飛過“輸入”通道轉移到手術室,這樣避免了消毒物(wù)品在轉移的過程中(zhōn妹大g)二次污染。
百級層流手術室與消毒櫃之間制作了一(yī)堵牆,并設立進、出單通道,需站道消毒的物(wù)品經過“輸出”通道直接從手術室轉移到消毒櫃,消毒後經雨飛過“輸入”通道轉移到手術室,這樣避免了消毒物(wù)品在轉移的過程中(zhōn妹大g)二次污染。
三、百級手術室施工(gōng)要求
1、百級層流手術室牆面和天花闆采用可隔音、堅實、光滑、無空隙、放(fà男車ng)火(huǒ)、防濕、易清潔的材料。顔色采用淡藍(lán)、淡風北綠為宜。牆角呈圓形,防止積灰。觀片燈及藥品櫃行視、操作台等應設在牆内。
2、百級層流手術室門應寬大(dà)、無門檻,便于器店平車(chē)出進,應避免使用易擺動的彈簧門,以防氣流使塵土及細菌個風飛揚。窗應雙層,最好用鋁合金窗框,有利防塵保溫。窗玻璃以茶色為宜。
3、百級層流手術室走廊寬度應不少于2.5m,便于平車(chē)運舊睡轉及避免來往人員(yuán)碰撞。
4、百級層流手術室地應采用堅硬、光滑易刷洗的材料建亮近造。地面稍傾斜向一(yī)角,低處設地漏,利于排出污水,雨術排水孔加蓋,以免污染空氣進入室内或被異物(wù)堵塞。
5、電(diàn)源:應有雙相供電(di北山àn)設施,以保證安全運轉。各手術間應有足夠的電(di煙子àn)插座,便于各種儀器設備的供電(diàn)。插座應有動科防火(huǒ)花裝置,手術間地面有導電(diàn)設吃拿備,以防火(huǒ)花引起爆炸。電(diàn)插座應加蓋密封,防止進水,火拿避免電(diàn)路發生(shēng)故障影響手術綠靜。總電(diàn)源線集中(zhōng)著司設在牆内,中(zhōng)央吸引及氧氣管站關道裝置都應設在牆内。
6、照明設施:普通照明燈應安裝在牆壁或房頂。手術照明燈應安裝子母無影現腦燈,并備用升降照明燈。
7、水源和防火(huǒ)設施:各工(gōng通話)作間應安裝自來水龍頭,便于沖洗。走廊及輔助間應裝置滅火(huǒ可自)器,保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應有充分(fēn)保證笑資。
8、通風過濾除菌裝置:百級層流手術室應建立完善的通風過濾除菌裝置,務船使空氣淨化。其通風方式有湍流式、層流式、垂直式藍房,可酌情選用。
9、百級層流手術室出入路線布局:出入路線的布局設計需符睡從合功能流程與潔污分(fēn)區要求,應設三條出入路雨關線,一(yī)為工(gōng)作人員(yu聽些án)出入路線,二為傷病人出入路線,三為器械但開敷料等循環供應路線,盡量做到隔離(lí),避鐵風免交叉感染。
四、百級層流手術室質量監控
1、避免交叉感染
改變病房車(chē)床直接進入百物店級層流手術室。從病室到手術室患者接送車(chē)家影必然跨越污染區(病房)和清潔區進入手術室是可們時能引起交叉感染的因素之一(yī),為避免這一(放上yī)因素,我(wǒ)(wǒ)們改變了病房車(chē)床直接進入手術室的呢唱做法,選用了帶縱向導軌的交換床面,對接車(c師到hē)在手術室門口通過,車(chē)體(tǐ)與對接床面的移動街校,使污染和清潔的車(chē)床滾輪分(fēn)開(kāi),劇視避免互相跨越,防止地面細菌傳遞,保持手術區地面的潔淨。
2、保證潔淨手術室舒适的環境
百級層流手術室溫度一(yī)般以22~25℃,相對麗從濕度為50~60%最為理想。病人入室後調整溫度在22~25℃範圍内。以病人感覺志討舒适為宜。由于接台手術比較緊湊,如果開(電亮kāi)機經過較長自淨的時間才能接台,往往影響手術的周轉效率,土體如自淨的時間太短,則室内換氣次數達不到淨化的目的,因此編排手術時風學确定在百級間做一(yī)級手術,盡量不安排接台。
3、空氣質量及雙通道和門控制
控制人員(yuán)流動細菌是以空氣中(zhōng)塵埃粒子為載體你風(tǐ)遷徙的,在手術過程中(zhōng),人員(y請家uán)流動,術中(zhōng)散發的細菌,咳嗽和打噴嚏時的飛沫污染使細菌無法從大及時排出室外(wài),易使有害菌沉降于切口處,緻使手玩銀術部位污染。控制百級層流手術室人員(yuán)流動與參觀,參來秒觀者可通過視頻(pín)監視器察看手術情況。盡量減少活動,是切斷污染的費靜有效途徑。
4、無菌監控與教育
淨化車(chē)間按照常規每月均做無菌物(wù業們)品的細菌監測,手術間空氣、物(wù)體(tǐ)表面及草錯手術人員(yuán)的手進行檢測。通過檢測,我(wǒ)懂章(wǒ)們發現了手術開(kāi)始時,浮遊菌落最多國南,說明了在人員(yuán)走動頻(pín)繁,擺放(fàng)體友和(tǐ)位,病人翻身,脫衣,布類的纖維抖動時,細菌會不知(zhī)不覺地沉開綠降于無菌手術區和地面,此時進行細菌監測,細得場菌含量會上升。故此,百級層流手術室需采取了醫從操作、走動輕柔,減少布類纖維的抖動和少用,收到良好的效果。及時去(q喝制ù)除潛在危險因素,增強護士無菌操作和控感的敏感性,預防感染是每個手術組成員(國秒yuán)的恒久目标。
5、控制清潔質量
每日于術前術後用0.5%速消淨濕式祛除百級層流手術室門、白中窗、無影燈、輸液架、器械台、腳踏闆、地面、麻醉機等的血迹及灰塵。每周唱區應掃除一(yī)次,包括天花闆、牆壁和地闆,尤其是抽風民說,回風口很易藏塵、藏菌要拆洗清潔。如清潔不仔動街細則會使空氣達不到潔淨的效果,質控檢查是護士長需要做好的工(gō個木ng)作。從質檢發現如抹布重複揩抹不同地方,或者用後不洗東就淨晾幹,均會引緻交叉感染。
五、百級手術室建設功能特點
1、手術室低細菌數。
2、可供舒适的氣流(室内溫度可在15-25℃,濕度可在50近她-65%之間調節)。
3、手術室正壓氣流(+23-25Pa)防止外(wài)來靜線污染的進入。
4、手術室内空氣清新、爽潔,工(gōng)作環境員輛舒适。
5、百級層流手術室,一(yī)般情況下(xià)無需使用物動舊(wù)理或化學方法進行消毒,既節省勞動,暗吃又(yòu)免除了不良氣影響。
6、院内感染率(尤其是手術和燒傷感染率)媽理大(dà)大(dà)降低。
7、噪音:因層流設備的空氣處理機(送風、回呢他風等裝置)及空調系統運行所發出的聲音,成為百級層流手術室的一(yī)種噪音,也我劇是百級層流手術室的一(yī)大(dà)缺點。議事所幸的是手術室内音量為42dB,可無不适;但手術室外(wài)理爸音量≥65dB,形成噪音幹擾。“心欲靜而音不止”,長很和期處之,尚有一(yī)個忍受和适應的過程。
8、百級層流手術室造價昂貴,“月耗鬥金”,非條件優越,恐難奢求。厭就
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